Choix de la vertèbre limite inférieure à arthrodéser dans la correction chirurgicale de la scoliose idiopathique de l'adolescent

Description :

La scoliose idiopathique de l'adolescent (Adolescent Idiopathic Scoliosis AIS) est traitée chirugicalement lorsque la déformation du rachis devient sévère. La prose de décision sur le choix des vertèbres limites à inclure dans l'arthrodèse se base actuellement sur des paramètres radiologiques mesurés sur une radiographie du rachis en position debout et éventuellement une radiographie en inclinaison latérale (bending). Il n'existe pas de consensus sur le choix de la vertèbre limite inférieure à inclure dans l'arthrodèse lors de la correction chirurgicale de la scoliose idiopathique de l'adolescent. Une vertèbre limite basse peut limiter le mouvement du patient en post-opératoire. Une vertèbre limite haute peut induire la réapparition d'une scoliose en post-opératoire (adding-on). La position assise est largement adoptée dans notre vie courante. L'alignement du rachis dans cette position serait donc important à étudier. Le but de ce projet est d'utiliser la radiographie en position assise comme élément supplémentaire afin de choisir la vertèbe limite inférieure à inclure dans l'arthrodèse du rachis. Il s'agit d'une étude transversale incluant des patients AIS qui effectueront des radiographies en position debout et assise à basse dose d'irradiation. Des paramètres radiographiques seront mesurés sur ces radiographies. Un suivi post opératoire sera effectué pour évaluer le choix de la vertèbre limite et ses déterminants radiographiques dans les deux positions assises et debout.